Nach einer Divertikulitis: Nachsorge und Stellenwert der Darmspiegelung

Divertikulose bezeichnet kleine Ausstülpungen im Dickdarm, nach der HAS-Definition ohne Beschwerden. Divertikulitis bezeichnet eine davon ausgehende Entzündung oder Infektion. Das Wort „Divertikel“ im Befund allein bedeutet daher keinen aktuellen Entzündungsschub.

Unterbauchschmerzen, besonders links, veränderte Stuhlgewohnheiten und Fieber können eine Divertikulitis begleiten. Bauchschmerzen haben auch andere Ursachen. Diese Zeichen erfordern ärztliche Abklärung; diagnostizieren Sie einen Rückfall nicht selbst anhand einer früheren Diagnose.

Bei Verdacht auf akute Sigmadivertikulitis empfiehlt die HAS eine CT von Bauch und Becken, um die Diagnose zu bestätigen und Komplikationen zu suchen. Eine Darmspiegelung ist während der akuten Phase nicht die vorgesehene Untersuchung. Der Arzt organisiert die geeignete Abklärung.

Nach unkomplizierter Divertikulitis erfolgt eine Darmspiegelung nicht grundsätzlich, abgesehen von ihren Indikationen zur Darmkrebsfrüherkennung oder -vorbeugung. Nach kompliziertem Verlauf wird sie nach Abklingen des akuten Schubs empfohlen. Lassen Sie sich erklären, was Ihr Befund beschreibt.

Die zitierten, 2017 bestätigten HAS-Empfehlungen verlangen bei Divertikulose keinen Verzicht auf Nüsse, Haselnüsse, Mais oder Popcorn zur Vorbeugung einer Divertikulitis. Besprechen Sie zeitlich begrenzte Behandlungsvorgaben, bevor Sie daraus dauerhafte Lebensmittelverbote machen.

Bringen Sie zur Nachsorge den CT-Befund mit und schildern Sie anhaltende Schmerzen oder Darmbeschwerden. Fragen Sie, ob der Verlauf kompliziert war, ob eine Darmspiegelung für Sie angezeigt ist und wer sie organisiert. Kontrolluntersuchungen richten sich nach Verlauf und ärztlicher Beurteilung.