Bisphosphonate oral : pourquoi parler du traitement au dentiste ?

Les bisphosphonates utilisés contre l’ostéoporose peuvent exceptionnellement provoquer une ostéonécrose de la mâchoire, une complication de l’os. Ameli la distingue des consignes pour avaler un comprimé. Le suivi des dents répond donc à une autre question que l’eau ou la position de prise.

La voie orale n’écarte pas cette précaution. Le RCP de FOSAMAX 70 mg cité rapporte aussi des cas chez des personnes traitées pour l’ostéoporose par bisphosphonate oral. Il ne permet pas de conclure que toute personne traitée développera cette complication.

Avant le début d’un traitement, Ameli recommande un bilan buccodentaire et radiologique et les soins nécessaires. La même source précise toutefois que ces soins ne doivent pas retarder le traitement chez les personnes à risque élevé de fracture. L’organisation relève des professionnels.

Pendant le traitement, Ameli conseille de maintenir l’hygiène buccodentaire et un suivi par le chirurgien-dentiste au moins une fois par an. Faites préciser votre suivi avec lui et le prescripteur, en signalant le nom du médicament et les problèmes dentaires connus.

Pour FOSAMAX cité, la notice demande de signaler au médecin une extraction prévue, une mauvaise santé dentaire ou l’absence de soins réguliers. Si un soin est envisagé, apportez le nom du traitement au dentiste afin que les professionnels puissent organiser la prise en charge.

Avec FOSAMAX cité, une douleur ou un gonflement de la bouche ou de la mâchoire, des ulcérations ou des dents mobiles demandent un avis médical immédiat et un contact avec le dentiste. Le RCP ne démontre pas qu’interrompre le traitement réduise le risque : ne planifiez pas seul un arrêt.