Colchicine : pourquoi signaler rapidement une diarrhée ?

Sous colchicine, une diarrhée avec ou sans nausées ou vomissements peut être un premier signe de surdosage grave. Les notices de COLCHICINE OPOCALCIUM et COLCHIMAX demandent un contact rapide avec le médecin. Cette alerte ne doit pas attendre un bilan de prévention.

Si une quantité supérieure à celle prescrite a été prise, les deux notices demandent un contact immédiat avec un médecin, un centre antipoison ou un service de soins urgents. Cette consigne vaut même si l’état ne paraît pas modifié : attendre des symptômes ne suffit pas.

Les RCP cités décrivent une marge thérapeutique étroite : l’écart entre une exposition utile et une exposition toxique est limité. Cela explique la vigilance sur les signes digestifs. Une douleur persistante n’autorise pas à augmenter soi-même les prises.

Les deux notices demandent de consulter en cas de maladie du foie ou des reins. Signalez les maladies rénales ou hépatiques connues au prescripteur. Les notices rappellent de demander un avis médical ou pharmaceutique en cas de doute.

Certains antibiotiques ne doivent pas être associés à la colchicine. Les notices citent la pristinamycine et les macrolides, à l’exception de la spiramycine. Montrez toute nouvelle ordonnance au professionnel pour qu’il vérifie l’association exacte, sans remplacer seul l’un des traitements.

Lors d’un traitement au long cours, les deux notices prévoient une surveillance régulière de la formule sanguine. Faites préciser le suivi prévu en apportant le nom du produit. En présence de diarrhée, le médecin peut décider d’une diminution ou d’une suspension ; aucun calcul de dose personnel n’est proposé ici.