Une dent permanente est expulsée : quels gestes avant le dentiste ?

Après un choc violent à la tête, un accident grave, une perte de connaissance ou des vomissements, appelez le 15 ou le 112. Une dent expulsée nécessite un dentiste en urgence. Pour une dent permanente, les meilleurs résultats sont obtenus lorsque la réimplantation a lieu en moins de vingt minutes : consultez au plus vite.

Retrouvez la dent et saisissez-la par la couronne, sa partie visible recouverte d’émail, jamais par la racine. Si elle est sale, rincez-la très légèrement sous l’eau courante sans la frotter. Les tissus présents sur la racine ne doivent pas être retirés ni abîmés.

Seule une dent dont le caractère permanent est certain peut être remise doucement dans son alvéole, après un rinçage de la bouche à l’eau, sans forcer. Ne tentez pas de remettre une dent de lait, une dent de type incertain, ni une dent dont la remise en place rencontre un obstacle.

Quand la dent ne peut pas être remise en place, conservez-la dans du lait ou, à défaut, dans du sérum physiologique en attendant le dentiste. Elle ne doit être conservée ni au sec ni dans de la glace : ces conditions peuvent détériorer les tissus utiles à sa réimplantation.

En cas de saignement de la bouche après ce traumatisme, Ameli décrit une compression en faisant mordre une compresse stérile pliée en quatre ou un mouchoir en papier propre. Ce geste accompagne la prise en charge urgente de la dent expulsée ; il ne remplace pas la consultation.

Le dentiste peut réimplanter et stabiliser la dent, puis contrôler sa vitalité et rechercher une inflammation ou une infection dans les jours suivants. Des contrôles ultérieurs surveillent aussi la racine : la prise en charge se poursuit après le geste initial.