Dérivé nitré et médicament de l’érection : quelle association signaler ?

Une douleur thoracique brutale avec essoufflement, malaise ou sueurs demande un appel urgent au 15 ou au 112 selon Ameli. Signalez tout sildénafil pris et son heure de prise. Sa notice interdit les dérivés nitrés pour soulager une douleur à la poitrine après sa prise.

L’association du sildénafil avec un dérivé nitré est contre-indiquée dans les notices citées. Elle peut provoquer une chute dangereuse de la pression artérielle. La notice NATISPRAY décrit aussi un malaise, une perte de connaissance ou un accident cardiaque.

NATISPRAY contient de la trinitrine, un dérivé nitré utilisé en cardiologie. Sa pulvérisation sous la langue permet un passage rapide dans le sang. Le fait de ne pas avaler un comprimé n’écarte donc pas le risque d’interaction avec le sildénafil.

La notice NATISPRAY précise que cette interdiction concerne les dérivés nitrés sous quelque forme que ce soit. Montrez le nom et la forme de votre traitement au professionnel. Une différence de présentation ne suffit pas à conclure que l’association est permise.

La notice du sildénafil interdit aussi l’association avec des donneurs d’oxyde nitrique comme le nitrite d’amyle, appelé « poppers ». Ils doivent être signalés même s’ils ne figurent pas sur une ordonnance. Là encore, le risque décrit est une baisse dangereuse de la pression sanguine.

Avant toute nouvelle prescription, la notice demande de déclarer les médicaments utilisés, récemment utilisés ou envisagés. En cas d’urgence, elle exige de préciser quand le sildénafil a été pris. Préparer cette information aide le soignant ; aucun délai personnel autorisant une nouvelle prise n’est déduit ici.