Metformine et examen avec contraste iodé : quelles consignes faire préciser ?

Lors de la prise de rendez-vous pour un scanner prescrit, signalez que vous prenez de la metformine. Présentez aussi les autres traitements et l’ordonnance de l’examen. Ameli demande de signaler les médicaments réguliers, notamment contre le diabète, avant l’examen.

Faites préciser si l’examen comprend une injection de contraste à base d’iode dans le sang. La notice de METFORMINE BIOGARAN 1000 mg, comprimé pelliculé, citée ici vise cette situation. Cette précaution ne se transpose pas à toute imagerie ou à tout produit de contraste.

Demandez au médecin quels contrôles des reins sont nécessaires. Le RCP de cette présentation explique qu’un contraste iodé injecté dans les vaisseaux peut altérer le fonctionnement rénal, favoriser l’accumulation de metformine et augmenter le risque d’acidose lactique. Le contrôle rénal et son interprétation relèvent du médecin.

Faites préciser par le médecin quand interrompre et reprendre le traitement, et si un remplacement temporaire est nécessaire. La notice lui confie ces décisions ; le RCP conditionne aussi la reprise à une fonction rénale réévaluée et stable. Ne décidez pas vous-même d’une pause ou d’une reprise à partir d’un délai lu en ligne.

Avant le rendez-vous, suivez les consignes de préparation du service de radiologie. Selon le scanner, les instructions sur les repas et les médicaments diffèrent. Apportez l’ordonnance de l’examen, celles de vos traitements et les résultats précédents demandés, notamment sanguins.

Pour METFORMINE BIOGARAN cité, la notice décrit une acidose lactique rare mais très grave. Vomissements, douleurs abdominales, crampes, malaise avec grande fatigue, difficultés à respirer ou baisse de la température et du rythme cardiaque figurent parmi ses signes. En présence de ces symptômes, elle demande d’arrêter le médicament et de contacter immédiatement un médecin ou l’hôpital le plus proche.